Di vê beşê de ji rêzikên Pêşîniya Wekheviyê de, li ser newekheviyên dîrokî û heyî yên di perwerdehiya bijîjkî, kar, û derfetên serokatiyê de fêr bibin.
Rêzeya vîdyoyê Prioritizing Equity vedikole ka çawa wekheviya di lênihêrîna tenduristiyê de lênihêrînê di dema pandemiya COVID-19 de çêdike.
Pîvana lênêrînê li gorî ka ew çawa tê peyda kirin nayê destnîşankirin, ji ber vê yekê divê karûbarên teletenduristiyê li gorî standardên lênihêrîna hundurîn bêne girtin.
Di Konferansa ChangeMedEd®️ ya 2023-an de, Brian George, MD, MS, Xelata Lezkirina Guherîna Di Perwerdehiya Bijîjkî ya 2023-an de wergirt.Ji bo bêtir fêr bibin.
Danasîna zanistiya pergalên tenduristiyê di dibistanên bijîjkî de tê vê wateyê ku pêşî ji bo wê xaniyek dîtin.Ji mamosteyên bijîjkî yên ku ew kirine bêtir fêr bibin.
Nûvekirinên AMA cûrbecûr mijarên lênihêrîna tenduristî ku bandorê li jiyana bijîjk û nexweşan dike vedihewîne.Fêr bibin ka meriv çawa sira bernameyek rûniştinê ya serfiraz bibîne.
Nûvekirinên AMA cûrbecûr mijarên lênihêrîna tenduristî ku bandorê li jiyana bijîjk û nexweşan dike vedihewîne.Fêr bibin ka meriv çawa sira bernameyek rûniştinê ya serfiraz bibîne.
Rawestandina dravdana krediya xwendekar qediya.Fêr bibin ka ev ji bo bijîjkan tê çi wateyê û çi vebijarkên wan hene.
Çawa xwendekarek bijîjkî an niştecîh dikare pêşandanek posterek mezin biafirîne?Ev çar serişte destpêkek mezin in.
AMA ji CMS re: Tavilê tevbigerin da ku pê ewle bibin ku bijîjk di sala 2024-an de li gorî performansa MIPS-a 2022-an û daneyên din ên ku di nûvekirina herî paşîn de ku ji bo reforma dravdana Medicare-yê diparêze de hatine destnîşankirin, sererastkirinên dravdana MIPS-ê nestînin.
Fêr bibin ka CCB çawa guheztina Destûra Bingehîn û Rêziknameya AMA-yê pêşniyar dike û ji bo beşên cihêreng ên AMA-ê ji nûvekirina rêgez, rêzikname û prosedurên alîkariyê dike.
Ji bo civîn û çalakiyên Beşa Doktorên Ciwan (YPS) hûragahiyan û agahdariya qeydkirinê bibînin.
Rojev, belge û agahiyên zêde ji bo Civîna Navendî ya YPS ya 2023-an a di 10-ê Mijdarê de li Navenda Rêvebir û Peymana Neteweyî ya Gaylord li National Harbor, Maryland, bibînin.
2024 Konferansa Parastina Xwendekarên Bijîjkî ya Komeleya Bijîjkî ya Amerîkî (MAC) dê 7-8-ê Adarê, 2024-an were lidarxistin.
Hêmanên Bingehîn ên Sepsis: Webinara paşîn a di rêzeya webinarê ya Navendên Kontrolkirin û Pêşîlêgirtina Nexweşan (CDC) de bandora perwerdehiya sepsisê di girtina xebatkarên lênihêrîna tenduristiyê de nîqaş dike.Fêhrist.
Nûvekirinên AMA gelek mijarên lênihêrîna tenduristiyê vedihewîne ku bandorê li jiyana bijîjk, niştecîh, xwendekarên bijîjkî û nexweşan dike.Ji pisporên bijîjkî, ji pratîka taybet û rêberên pergala tenduristiyê bigire heya zanyar û rayedarên tenduristiya gelemperî, li ser COVID-19, perwerdehiya bijîjkî, parêzvanî, şewitandinê, derzî û hêj bêtir bibihîzin.
Di Nûçeya AMA ya îro de, Serokê berê yê AMA Gerald Harmon, MD, beşdarî nîqaşa kêmbûna kedkarên bijîjkî û nirxa bijîjkên pîr dibe.Dr. Harmon ramanên xwe li ser rola xwe ya nû wekî dekanê demî yê Dibistana Bijîjkî ya Zanîngeha Karolînaya Başûr li Kolombiyayê, xebata xwe wekî cîgirê serokê karûbarên bijîjkî li Tidelands Health li Girava Pawleys, Karolînaya Başûr, û tiştê ku hewce dike ji bo rêve birinê parve dike. qada bijîşkî.qada wek doktor.Serişteyên li ser çawa çalak bimînin.Doktorên ji 65 salî mezintir in.Mêvandar: Berpirsê Serpêhatiya AMA Todd Unger.
Piştî ku di dema pandemiyê de ji bo bijîjkan şer kir, Komeleya Bijîjkî ya Amerîkî pêşbaziya xweya neasayî ya din digire: pabendbûna netewe ji bijîjkan re dubare dike.
Unger: Silav û bi xêr hatî vîdyo û podkasta AMA-ya nûvekirî.Îro em behsa kêmbûna hêza kar û girîngiya doktorên pîr di çareserkirina vê pirsgirêkê de dikin.Ev mijar li vir ji hêla Dr. Gerald Harmon, dekanê demkî yê Dibistana Bijîjkî ya Zanîngeha Karolînaya Başûr li Columbia, Karolînaya Başûr, û serokê berê yê AMA-yê, an bi gotinên wî, "serokê AMA-yê vegerandin" ve tê nîqaş kirin.Ez Todd Unger im, Berpirsê Serpêhatiya AMA Chicago.Dr.Rewş çawa ye?
Dr. Harmon: Todd, ew pirsek balkêş e.Ji bilî rola min wekî Serokê Recovery AMA, min rolek nû dît.Tenê vê mehê, min di karîyera xwe de wekî Serekê Zanyarê Pergala Tenduristî û Dekanê Demkî yê Dibistana Bijîjkî li Zanîngeha Karolînaya Başûr li Columbia, Karolînaya Başûr, dest bi rolek nû kir.
Dr. Harmon: Belê, ew nûçeyek mezin e.Ew ji bo min guheztinek kariyera nediyar bû.Kesek li ser jêhatîbûn û hêviyên xwe bi min re têkilî danî.Ez hest dikim ku ji bo min ev lihevhatinek e ku li bihuştê hatî çêkirin, heke ne li bihuştê hatî çêkirin, bi kêmanî di nav stêrkan de.
Unger: Belê, ez bawer im dema ku wan li rezûma te mêze kir, ew bi hin serkeftinên te bandor bûn.Hûn 35 sal in bijîjkê malbatê yê pratîk, Alîkarê Surgeonê Giştî yê Hêza Hewayî ya Dewletên Yekbûyî, Surgeon Giştî yê Parastina Neteweyî, û, bê guman, herî dawî, Serokê AMA-yê.Ev jî ne nîvê şer e.We bê guman mafê teqawidbûnê bi dest xistiye, lê hûn dest bi qonaxek nû ya nû dikin.Çi dibe sedema vê?
Dr.Peyva "doktor" ji latînî tê û tê wateya "hilgirtin an hînkirin".Ez bi rastî hîs dikim ku ez hîn jî dikarim hîn bikim, ezmûnên jiyana xwe parve bikim, û perwerdehî û rêberiyê (heke ne rêberî) ji nifşek bijîjkan re di perwerdekirin û tewra bijîjkên bijîjkan de peyda bikim.Ji ber vê yekê pir baş bû ku rast be ku ez rola alîkarê lêkolînê bigirim dema ku kapasîteyên xwe yên hînkirina klînîkî diparêzim.Ji ber vê yekê min bi rastî nikarîbû vê derfetê red bikim.
Dr.Ez profesorek zanîngehê bûm û ez bi kesane ders dida (biwêj dihat hîn kirin) ji bilî dayîna not û nirxandinên nivîskî ji xwendekar, niştecîh, û pisporên tenduristiyê yên din (hemşîre, radyolog, sonograf, arîkarên bijîjkî).Di pirraniya pratîka xwe ya 35-40 salan de ez mamoste bûm, mamosteyê pratîk bûm.Lewma ev rol ne biyanî ye.
Banga akademîsyenan nayê kêm kirin.Ez hîn dibim - ez vê anelojiyê ne bi kulpek agirkujiyê, lê bi lîwayên kepçeyê bikar tînim.Ez ji mirovan dipirsim ku her gav yek agahdarî hînî min bikin.Ji ber vê yekê dezgehek kepçeya wan tîne, dezgehek din kepçeya wan, gerînendet kepçeya wan tîne.Dûvre min kepçeyek hilda li şûna ku ez bi kulpa agir ve bibim av û xenibim.Ji ber vê yekê ez dikarim xalên daneyê piçekî kontrol bikim.Hefteya bê em ê kepçeyek din biceribînin.
Unger: Dr. Harmon, şertên ku hûn li vir beşa nû vedikin balkêş in.Di heman demê de, em dizanin ku gelek bijîjk tercîh dikin ku ji ber pandemiyê zû teqawid bibin an bilez bikin.We ev yek di nav hevkarên we de dîtiye an bihîstiye?
Dr. Harmon: Min ew hefteya borî dît, Todd, erê.Daneyên me yên navîn-pandemîk hene, belkî anketa daneya AMA ya 2021-2022, ku destnîşan dike ku 20%, an ji pênc bijîjkan yek, got ku ew ê teqawid bibin.Ew ê di nava 24 mehên pêş de teqawît bibin.Em vê yekê di nav pisporên tenduristiyê yên din de, nemaze hemşîre, dibînin.40% ji hemşîreyan (du ji pêncan) gotin ku ez ê di nav du salên pêş de rola xwe ya hemşîre ya klînîkî bihêlim.
Ji ber vê yekê erê, mîna ku min got, min ev hefteya çûyî dît.Doktorek min a asta navîn hebû ku teqawidbûna xwe ragihand.Bijîjk e, 60 salî ye.Wî got: Ez ji pratîka çalak derdikevim.Vê pandemiyê fêrî min kir ku ez tiştan ji pratîka xwe ciddîtir bigirim.Ez di rewşek aborî ya baş de me.Li eniya malê, ew hewce ye ku bêtir wext bi malbata xwe re derbas bike.Ji ber vê yekê wî biryar da ku bi tevahî teqawid bibe.
Di dermanê malbatê de hevkarekî min ê baş heye.Bi rastî, jina wî çend meh berê hat ba min û got, "Hûn dizanin, vê pandemiyê gelek stres xistiye ser malbata me."Min ji Dr.Ji ber ku ew bêtir wextê xwe li ofîsê derbas dike.Dema vegeriya malê, li ber kompîturê rûnişt û hemû karên kompîturê yên ku wextê wî tunebû kir.Ew mijûlî dîtina hejmareke mezin ji nexweşan bû.Ji ber vê yekê ew paşde qut dike.Di bin zexta malbata xwe de bû.Pênc zarokên wî hene.
Hemî ev ji bo gelek bijîjkên pîr dibe sedema gelek stresê, lê yên di kariyera navîn de, temenê wan 50 salî û mezintir, mîna nifşên me yên ciwan di xetereya stresê de ne.
Unger: Ew bi kêmanî rewşa kêmbûna bijîjkî ya ku em berê dibînin tevlihev dike.Bi rastî, lêkolînek ji hêla Komeleya Kolejên Bijîjkî yên Amerîkî ve proje dike ku kêmbûna bijîjkan heya sala 2034-an bigihîje 124,000, ku tê de berhevokek ji faktorên ku me tenê nîqaş kirin, nifûsa pîr û hêza kar a bijîjkî ya pîr vedihewîne.
Wek bijîjkê berê yê dermanê malbatê ku ji nifûsek mezin a gundî re xizmet dike, ramanên we li ser vê yekê çi ne?
Dr. Harmon: Todd, tu rast dibêjî.Kêmasiya bijîjkî bi qatanî, an bi kêmanî bi logarîtmîkî, ne tenê bi zêdekirin û kêmkirinê xirabtir dibe.Doktor pîr dibin.Em li ser vê yekê dipeyivin ku di deh salên pêş de, nexweşên li Dewletên Yekbûyî dê bibin 65 salî an mezintir, û 34% ji wan dê nuha hewceyê lênihêrîna bijîşkî bin.Di deh salên pêş de, 42% heta 45% ji mirovan dê hewceyê lênihêrîna bijîşkî bikin.Ew hewceyê lênêrîna bêtir hewce ne.Te behsa kêmbûna doktoran kir.Van nexweşên pîr hewceyê lênihêrînek bilindtir in, û gelek li deverên gundewarî yên kêm niştecîh dijîn.
Ji ber vê yekê her ku bijîjk pîr dibin, teqawidbûn lehiya bijîjk û xebatkarên tenduristiyê yên ku dixwazin biçin herêmên gundewarî, yên ku dixwazin biçin deverên ku jixwe kêm in, li dû xwe namîne.Ji ber vê yekê, rewşa li herêmên gundewarî dê bi rastî jî qat bi qat xerabtir bibe.Mîna ku li herêmê nexweş pîr dibin û nifûsa gundan zêde nabe.Her wiha hejmara xebatkarên tenduristiyê yên ku diçin van gundan zêde zêde nabînin.
Ji ber vê yekê em neçar in ku teknolojiyên nûjen, ramanên nûjen, telemedicine, lênihêrîna tîmê-based peyda bikin da ku bibin alîkar da ku hewcedariyên gundewarên Dewletên Yekbûyî yên bêserûber bicîh bînin.
Unger: Nifûs zêde dibe an pîr dibe, û bijîjk jî pîr dibin.Ev valahiyek girîng çêdike.Ma hûn dikarin tenê li daneyên xav binihêrin ka ew valahiyek çawa xuya dike?
Dr. Harmon: Em bêjin bingeha bijîjkî ya heyî ji 280,000 nexweşan re xizmet dike.Ji ber ku nifûsa Dewletên Yekbûyî pîr dibe, ew niha %34 e û di deh salan de ji % 42 heta 45% e, ji ber vê yekê wekî ku we destnîşan kir, ez difikirim ku ew hejmar dora 400,000 kes in.Ji ber vê yekê ev valahiyek mezin e.Digel hewcedariya pêşbînkirî ya ji bo bêtir bijîjkan, hûn ê hewceyê bêtir bijîjkan jî bikin ku ji nifûsa pîr re xizmet bikin.
bila ji te re bêjim.Ne tenê doktor.Ev radyolog e, ev hemşîre ye, nebêje ka hemşîre çawa teqawid dibin.Pergalên nexweşxaneyên me yên li Amerîkaya gundewarî sergirtî ne: têra sonograf, radyolog û teknîsyenên laboratîfê nîn in.Her pergala lênihêrîna tenduristiyê li Dewletên Yekbûyî jixwe ji hêla kêmbûna xebatkarên tenduristiyê yên ji her cûre ve hûr dibe.
Unger: Rastkirin an çareserkirina pirsgirêka kêmbûna bijîjkî naha eşkere çareseriyek piralî hewce dike.Lê em bi taybetî biaxivin.Hûn çawa difikirin ku bijîjkên pîr di vê çareseriyê de cih digirin?Çima ew bi taybetî ji bo lênêrîna nifûsa kal û pîr guncan in?
Dr. Harmon: Balkêş e.Ez difikirim ku guman tune ku ew ê bi kêmanî bi nexweşên ku werin re, heke ne empatiyê bikin, hevsoziyê bikin.Çawa ku em behsa Amerîkîyên 65 salî û mezintir dikin ku %42 ji nifûsê pêk tînin, ev demografî jî di hêza kar a bijîjkî de xuya dike: 42–45% ji bijîjkan jî 65 salî ne. Ji ber vê yekê ew ê xwedî heman ezmûnên jiyanê bin.Ew ê karibin fam bikin ka ew sînordariyek hevbeş a masûlke-skeletal e, kêmbûnek cognitive an hestî-cognitive, an sînordariyek bihîstin û dîtinê, an jî dibe ku tewra tevliheviyek ku em bi kalbûnê re dikevin, nexweşiya dil e.nexweşîya şekir..
Me behsa wê yekê kir ku çawa podkasta ku min kir nîşan da ku nêzîkê 90 mîlyon Amerîkî bi prediabetes hene, û ji sedî 85 heta 90 ji wan jî nizanin ku ew bi şekirê şekir in.Wekî encamek, nifûsa pîr a Amerîkî jî barê nexweşiya kronîk hildigire.Gava ku em bikevin nav rêzên bijîjkan, hûn ê bibînin ku ew dilsoj in, lê di heman demê de xwedî ezmûna jiyanê jî ne.Ew xwedî komek jêhatî ne.Ew dizanin ku çawa teşhîsekê bikin.
Carinan ez dixwazim bifikirim ku bijîjkên temenê min û ez dikarim bêyî hin teknolojiyên bifikirim û teşhîs jî bikim.Ne hewce ye ku em li ser vê yekê bifikirin ku heke vî mirovî bi vê an wê pergala organê re pirsgirêkek piçûk hebe, ez ê ne hewce bikim ku MRI an skanek PET an ceribandinek laboratîfê bikim.Ez dikarim bibêjim ku ev zirav şengalê ye.Ev ne dermatitis têkilî ye.Lê tenê ji ber ku ez 35 an 40 sal in ku ez nexweşan dibînim indeksek derûnî ya min heye ku ji min re dibe alîkar ku tiştê ku ez jê re îstîxbarata mirovî ya rastîn, ne îstîxbarata çêkirî, di teşhîsê de bi kar bînim.
Ji ber vê yekê ne hewce ye ku ez van hemî ceribandinan bikim.Ez dikarim bi bandortir pêş-teşhîs, dermankirin û piştrastkirina nifûsa pîr bibe.
Unger: Ev şopandinek mezin e.Ez dixwazim li ser vê mijarê di derbarê teknolojiyê de bêtir bi we re bipeyivim.Hûn endamek çalak ê Beşa Bijîjkên Bilind in, li ser mijarên ku bandorê li bijîjkên payebilind dikin, nêrînan îfade dikin û pêşniyaran dikin.Yek ji wan tiştên ku di van demên dawî de pir zêde derdikeve pêş (bi rastî, ez di van çend hefteyên dawî de pir li ser îstîxbarata sûnî diaxivim) ev e ku bijîjkên pîr dê çawa xwe bi teknolojiyên nû ve adapte bikin.Di vê derbarê de çi pêşniyarên we hene?AMA çawa dikare alîkariyê bike?
Dr. Harmon: Welê, we berê jî min dît – min bi eşkereyî di ders û panelan de axivî – divê em vê teknolojiya nû hembêz bikin.Dê neçe.Tiştê ku em di îstîxbarata çêkirî de dibînin (AMA vê têgînê bikar tîne û ez bêtir pê re dipejirînim) îstîxbarata zêdekirî ye.Ji ber ku ew ê tu carî bi tevahî vê komputerê li vir biguhezîne.Me hin jêhatiniyên dadwerî û biryargirtinê hene ku makîneyên çêtirîn jî nikarin fêr bibin.
Lê divê em vê teknolojiyê serdest bikin.Ne hewce ye ku em pêşveçûna wî dereng bikin.Ne hewce ye ku em karanîna wê dereng bikin.Ne hewce ye ku em hin tomarên elektronîkî yên ku em bi hûrgulî qala wan dikin paşde bixin.Ev teknolojiya nû ye.Dê neçe.Ev ê pêşkêşkirina xizmetên lênêrînê baştir bike.Ev ê ewlehiyê çêtir bike, xeletiyan kêm bike û, ez difikirim, rastbûna tespîtkirinê baştir bike.
Ji ber vê yekê bijîjk bi rastî hewce ne ku vê yekê qebûl bikin û çavdêriyê bikin.Ew amûrek e, mîna her tiştê din.Mîna ku stetoskopê bikar bînin, çavên xwe bikar bînin, dest bidin û li mirovan dinêrin.Ew pêşkeftinek jêhatîbûna we ye, ne astengek.
Unger: Dr. Harmon, pirsa dawî.Bi çi awayên din bijîjkên ku biryar didin ku ew êdî nikanin li nexweşan xwedî derkevin dikarin di karîyera xwe de çalak bimînin?Çima ji bo bijîjk û pîşeyê bi fêde ye ku pêwendiyek wusa xurt biparêzin?
Dr. Harmon: Todd, her kes li gerdûna xwe biryarên xwe bi karanîna daneyên xwe digire.Ji ber vê yekê, dema ku bijîjkek dibe ku di derheqê jêhatîbûna wî, ewlehiya wî an wê de pirsan hebe, gelo ew di jûreya neştergeriyê de be an li cîhê nexweşxaneya derve ya ku hûn tenê teşhîs dikin, hûn ne hewce ne amûr an neştergerî dikin.Guherînek normal heye.Divê em hemû li ser vê yekê xemgîn bibin.
Pêşîn, heke hûn bi rastî bi fikar in, heke hûn ji şiyanên xwe, cognitive an laşî guman dikin, bi hevkarek re bipeyivin.Şerm neke.Di warê tenduristiya behrê de heman pirsgirêk heye.Dema ku ez bi komên bijîjkî re diaxivim, ez dizanim ku em li ser şewitandina bijîjkî diaxivin.Em behsa pirsgirêkên kedê dikin û em çiqas xemgîn in.Daneyên me destnîşan dikin ku zêdetirî 40% ji bijîjkan vebijarkên kariyera xwe dihesibînin - ez dibêjim, ew hejmarek tirsnak e.
Dema şandinê: Oct-13-2023