• em

Arteriotomî, Teknîkên bingehîn ên dirûnê

  • Berî girtina arterî her tim heparîna damarî bidin (ji bilî ku nexweş di dîroka trombopeniya ji ber heparînê (HIT) de hebe)
  • Ji bo fêmkirina cûdahiyên girîng ên di navbera cîhazên 'qefilandinê' de (mînak kelepçeya damarî ya DeBakey li hember kelepçeya Overholt)
  • Ji bo sepandina rast a kelepçeyên arterî (bala xwe bidin helwesta plakayên kalsîfîkasyonkirî)
  • Ji bo ku arteriotomiya rast were kirin (skalpela Hejmar 11 (ber bi jor ve!) û maqesa Potts)
  • Ji bo rêgirtina li zirara dîwarên damaran, bikaranîna rast a maqesê (nepêçin)
  • Ji bo bicihkirina rast a derziyê di cihê derziyê de (bi gelemperî 1/3 heta 2/3; 30° ber bi pêş ve)
  • Ji bo girtina ergonomîk a amûran û pozîsyona laş û milan
  • Dirûtina rast bi dîwarên damaran re (aliyê perpendîkuler)
  • Ji bo rastkirina dirûtinan: jivajîdi damaran de û ber bi herikîna xwînê ve (ji bo dûrketina ji parçekirinê); jiderve hundirdi protezan de (û, ger hewce be, di damarên ber bi herikînê ve)
  • Tu carî bi amûran dirûn negirin (dikarin zirarê bibînin an jî bişkên)
  • Ji bo her tim dîwarê damarî were berevajîkirin (ji bo dûrketina ji têkiliya herikîna xwînê bi tevnên girêdan ên adventitîyal re)
  • Ji bo fêmkirina feyde û dezavantajên dirûtinên qutkirî li hember dirûtinên rijandî
  • Ji bo fêmkirina cihê çêtirîn ê dirûtinê di dirûtinên bazdanê de da ku dirûtinek teng were misogerkirin (aliyê pêşiyê yê her dirûtinê, mesafeya herî kurt di navbera dirûtina ketin û derketina dirûtinê de)
  • Wekî alîkar: li ku derê dirûn were girtin da ku xeta dirûtinê ewle bibe, ji çemberên dirûna mayî dûr bisekinin lê ji bo dirûna din têra xwe rê bidin (prensîba 45% heta 55%).
  • Wekî alîkar: kişandina dirûtinê ber bi aliyê dirûtinê ve, ne paşve (ji bo dûrketina ji bandora têla berîkê).
  • Wekî alîkar: ji bo ku cerrah pêşî tevnan biguncîneberîkişandina dirûtinê (ji bo rêgirtina li xwînrijandina ji qulika dirûtinê)
  • Berî girtin, girêkdan û rakirina lampayan her tim bişo
  1. 2x arteriotomiyên transversal / 2x arteriotomiyên dirêjahî. Her du arteriotomiyan bi her du teknîkan bigirin: bi rêzê ve dirûnên qutkirî û yên rijandî.
  2. Desteserkirina dîwarê damarî: tenê adventitia bi darê hişk bigirin
  3. Girtina rast a damarê: bala xwe bidin plakayê, kelepçeyek damarî bikar bînin, hêza kelepçeyê rast bikin, berî kelepçekirinê heparînê bidin ji bîr nekin!
  4. Arteriotomî: wekî kêra skalpelê Nr. 11 bikar bînin, birîna bi kêrê ber bi jor ve bigirin
  5. Arteriotomiyê bi karanîna maqesên Potts dirêj bikin
  6. Destwerdana damar bi pincarê: întîmayê nepêçin, di dema dirûtinê de pincar wekî hêza dijber bikar bînin, tenê adventitia bigirin.
  7. Girêderê derziyê bi awayekî rast bigirin
  8. Cihê rast ê derziyê
  9. Hemû qatên dîwêr bi dirûneke perpendîkular bidirûn (bê dirûnên tanjensî)
  10. Rêya dirûtinê ji hundir ber bi derve (di dîwarên damaran de ji bo rêgirtina li parçekirinê)
  11. Têkiliya di navbera derzî, cihê derziyê û pincaran de: derziyê hildin, dirûna din plan bikin

Kontrolkirina armancên fêrbûnê

  • Guherîn
  • Rêkûpêkbûna dirûtinan
  • Tengbûna dirûtinê


Dema şandinê: 15ê Hezîrana 2026an