• em

Serîlêdana dîtbariya 3D bi hev re digel modelek fêrbûna-based pirsgirêk di hînkirina neştergeriya spinal de |Perwerdehiya Bijîjkî ya BMC

Ji bo lêkolîna serîlêdana têkeliyek teknolojiya wênekêşana 3D û şêwazek fêrbûna-based pirsgirêk di perwerdehiya klînîkî de ku bi emeliyata spinal ve girêdayî ye.
Bi tevahî, 106 xwendekarên qursa xwendinê ya pênc-salî di pisporiya "Dermana Klînîkî" de wekî mijarên lêkolînê hatin hilbijartin, ku di sala 2021-an de dê di beşa ortopediyê de li nexweşxaneya girêdayî Zanîngeha Bijîşkî ya Xuzhou di beşa ortopediyê de stajê bikin.Ev xwendekar bi awayekî rasthatinî li komên ceribandin û kontrolê hatin dabeşkirin, ku di her komê de 53 xwendekar hebûn.Koma ceribandinê tevliheviyek teknolojiya wênesaziya 3D û moda fêrbûna PBL bikar anî, dema ku koma kontrolê rêbaza fêrbûna kevneşopî bikar anî.Piştî perwerdehiyê, bandora perwerdehiyê di her du koman de bi karanîna test û anketan hate berhev kirin.
Pûana giştî ya testa teorîkî ya xwendekarên koma ceribandinê ji ya xwendekarên koma kontrolê zêdetir bû.Xwendekarên her du koman bi awayekî serbixwe notên xwe di dersê de dinirxînin, di heman demê de notên xwendekarên koma ceribandinê ji yên xwendekarên koma kontrolê bilindtir bûn (P <0,05).Eleqeya fêrbûnê, atmosfera polê, danûstendina polê, û razîbûna ji hînkirinê di nav xwendekarên di koma ceribandinê de ji koma kontrolê zêdetir bû (P <0.05).
Kombûna teknolojiya wênekêşana 3D û moda fêrbûna PBL-ê dema ku hînkirina neştergeriya stûnê dikare karbidestiya fêrbûnê û berjewendiya xwendekaran zêde bike, û pêşveçûna ramana klînîkî ya xwendekaran pêşve bibe.
Di salên dawî de, ji ber berhevkirina domdar a zanîn û teknolojiyê ya klînîkî, pirsa ka çi celeb perwerdehiya bijîjkî dikare bi bandor dema derbasbûna ji xwendekarên bijîjkî berbi bijîjkî û zû mezinbûna niştecîhên hêja kêm bike, bûye mijara fikaran.gelek bal kişandiye [1].Pratîka klînîkî di pêşkeftina ramana klînîkî û şiyanên pratîkî yên xwendekarên bijîjkî de qonaxek girîng e.Bi taybetî, operasyonên neştergerî li ser şiyanên pratîkî yên xwendekaran û zanîna anatomiya mirovan hewcedariyên hişk ferz dikin.
Heya nuha, şêwaza hînkirinê ya kevneşopî hîn jî di dibistan û dermanê klînîkî de serdest e [2].Rêbaza hînkirina kevneşopî mamoste-navenda ye: mamoste li ser podiumê radiweste û bi rêbazên hînkirina kevneşopî yên wekî pirtûkên dersê û mufredatên multîmedyayê zanînê ji xwendekaran re radigihîne.Tevahiya qurs ji hêla mamosteyek ve tê fêr kirin.Xwendekar bi piranî li dersan guhdarî dikin, derfetên nîqaşa belaş û pirsan kêm in.Ji ber vê yekê, ev pêvajo bi hêsanî dikare ji hêla mamosteyan ve veguhezîne hînkirina yekalî dema ku xwendekar bi pasîf rewşê qebûl dikin.Ji ber vê yekê, di pêvajoya hînkirinê de, mamoste bi gelemperî dibînin ku coşa xwendekaran ji bo fêrbûnê ne zêde ye, coş ne zêde ye û bandorek xirab e.Digel vê yekê, dijwar e ku meriv bi karanîna wêneyên 2D yên wekî PPT, pirtûkên dersê yên anatomiyê û wêneyan bi zelalî strukturên tevlihev ên stûnê diyar bike, û ji xwendekaran re ne hêsan e ku meriv vê zanînê fam bike û serwer bike [3].
Di sala 1969 de, rêbazek nû ya hînkirinê, fêrbûna pirsgirêk-based (PBL), li Dibistana Dermanê ya Zanîngeha McMaster li Kanada hate ceribandin.Berevajî rêbazên hînkirinê yên kevneşopî, pêvajoya fêrbûna PBL xwendekaran wekî beşek bingehîn a pêvajoya fêrbûnê digire û pirsên têkildar wekî şîretan bikar tîne da ku fêr bibin, nîqaş bikin û bi rengek serbixwe di koman de hevkariyê bikin, bi awayekî çalak pirsan bipirsin û bersivan bibînin ne ku bi pasîf wan qebûl bikin., 5].Di pêvajoya analîzkirin û çareserkirina pirsgirêkan de, şiyana xwendekaran a ji bo fêrbûna serbixwe û ramana mentiqî pêş bixin [6].Wekî din, bi saya pêşkeftina teknolojiyên bijîjkî yên dîjîtal, rêbazên hînkirina klînîkî jî bi girîngî dewlemend bûne.Teknolojiya wênekirina 3D (3DV) daneyên xav ji wêneyên bijîjkî digire, ji bo nûavakirina 3D di nermalava modelkirinê de derdixe, û dûv re daneyan pêvajo dike da ku modelek 3D biafirîne.Ev rêbaz tixûbên modela hînkirina kevneşopî derbas dike, bi gelek awayan bala xwendekaran seferber dike û ji xwendekaran re dibe alîkar ku zû strukturên anatomîkî yên tevlihev [7, 8], nemaze di perwerdehiya ortopedîk de fêr bibin.Ji ber vê yekê, ev gotar van her du rêbazan berhev dike da ku bandora berhevkirina PBL bi teknolojiya 3DV û moda fêrbûna kevneşopî di serîlêdana pratîkî de lêkolîn bike.Encam ev e.
Armanca lêkolînê 106 xwendekarên ku di sala 2021-an de ketin pratîka cerahîya spinal a nexweşxaneya me, ku bi karanîna tabloya hejmarên rasthatî li komên ceribandin û kontrolê hatine dabeş kirin, di her komê de 53 xwendekar.Koma ceribandinê ji 25 mêr û 28 jinên di navbera 21 û 23 salî de, bi navgîniya temenê 22,6±0,8 salî pêk dihat.Di koma kontrolê de 26 mêr û 27 jin 21-24 salî, temenê navînî 22,6±0,9 sal in, hemû xwendekar stajyer in.Di navbera her du koman de di temen û zayendê de cudahiyek girîng tune bû (P> 0.05).
Pîvanên tevlêbûnê wiha ne: (1) Xwendekarên bekelorya klînîkî ya tev-time-sala çaremîn;(2) Xwendekarên ku dikarin bi zelalî hestên xwe yên rastîn diyar bikin;(3) Xwendekarên ku dikarin fêm bikin û bi dilxwazî ​​beşdarî tevahiya pêvajoya vê lêkolînê bibin û forma razîbûna agahdar îmze bikin.Pîvanên derxistinê wiha ne: (1) Xwendekarên ku tu pîvanên tevlêbûnê nagirin;(2) Xwendekarên ku ji ber sedemên kesane naxwazin beşdarî vê perwerdeyê bibin;(3) Xwendekarên xwedî ezmûna hînkirina PBL.
Daneyên CT-ya xav di nermalava simulasyonê de derxînin û modela çêkirî ji bo pêşandanê di nermalava perwerdehiya pispor de derxînin.Modela ji tevna hestî, dîskên intervertebral û demarên spinal pêk tê (Wêne. 1).Parçeyên cihêreng bi rengên cihêreng têne destnîşan kirin, û model dikare wekî ku tê xwestin were mezin kirin û zivirandin.Feydeya sereke ya vê stratejiyê ev e ku qatên CT-ê dikarin li ser modelê werin danîn û zelaliya beşên cihêreng were sererast kirin da ku bi bandor ji dorpêçkirinê dûr bixe.
a view Rear û b dîtina Side.di L1, L3 û pelvisê modelê de zelal in.d Piştî ku wêneya xaça CT-ê bi modelê re bikin yek, hûn dikarin wê jor û jêr bixin da ku balafirên CT-ê yên cihêreng saz bikin.e Modela hevgirtî ya wêneyên CT-ya sagittal û karanîna rêwerzên veşartî ji bo hilanîna L1 û L3
Naveroka sereke ya perwerdeyê ev e: 1) Teşhîs û dermankirina nexweşiyên hevpar ên di neştergeriya spinal de;2) Zanîna anatomiya stûyê, fikirîn û têgihîştina rûdan û pêşveçûna nexweşiyan;3) Vîdyoyên operasyonê hînkirina zanîna bingehîn.Qonaxên emeliyata stûnê ya kevneşopî, 4) Dîtina nexweşiyên tîpîk di emeliyata stûnê de, 5) Zanyariya teorîkî ya klasîk a ku were bîranîn, di nav de teoriya sê-stûna sê-stûna Dennis, dabeşkirina şikestinên spinal, û dabeşkirina stûna lumbar a herniated.
Koma Ezmûnî: Rêbaza hînkirinê bi teknolojiya wênesaziya PBL û 3D re tête hev kirin.Ev rêbaz aliyên jêrîn pêk tîne.1) Amadekirina dozên tîpîk di neştergeriya stûyê de: Bûyerên spondîloza malzaroka malzarokê, herniya dîskê ya lumbar, û şikestinên pêçandî yên pîramîdal nîqaş bikin, digel ku her doz li ser xalên zanyariyê yên cihêreng hûr dibe.Doz, modelên 3D û vîdyoyên neştergerî hefteyek beriya dersê ji xwendekaran re têne şandin û ew têne teşwîq kirin ku modela 3D bikar bînin da ku zanîna anatomîkî biceribînin.2) Amadekirina pêşîn: 10 hûrdem berî polê, xwendekaran bi pêvajoya fêrbûna PBL-ê ya taybetî re bidin nasîn, xwendekaran teşwîq bikin ku bi rengek çalak beşdar bibin, dem bi tevahî bikar bînin, û peywiran bi aqilmendî temam bikin.Komkirin piştî wergirtina razîbûna hemû beşdaran pêk hat.Di komekê de 8 heta 10 xwendekaran bigirin, bi serbestî bikevin nav koman da ku li ser agahdariya lêgerîna dozê bifikirin, li ser xwe-lêkolînê bifikirin, beşdarî nîqaşên komê bibin, bersiva hev bidin, di dawiyê de xalên sereke kurte bikin, daneyên birêkûpêk çêbikin, û nîqaşê tomar bikin.Xwendekarek xwedan jêhatîbûnên rêxistinî û diyarker ên bihêz wekî serokê komê hilbijêrin da ku nîqaş û pêşkêşiyên komê organîze bikin.3) Rêberê Mamoste: Mamoste nermalava simulasyonê bikar tînin da ku anatomiya stûyê bi hev re bi rewşên tîpîk re rave bikin, û rê didin xwendekaran ku bi rengek çalak nermalavê bikar bînin da ku operasyonên wekî zoomkirin, zivirandin, veguheztina CT-ê û verastkirina zelaliya tevnvîsê bikin;Ji bo têgihîştinek kûr û jibîrkirina avahiya nexweşiyê, û ji wan re bibe alîkar ku serbixwe li ser girêdanên sereke yên destpêk, pêşkeftin û qursa nexweşiyê bifikirin.4) Danûstandin û danûstandin.Di bersiva pirsên berî polê de hatine rêz kirin, ji bo nîqaşa polê axaftinan bikin û her serokê komê vexwînin ku piştî demek têr ji bo nîqaşê li ser encamên nîqaşa komê rapor bikin.Di vê demê de, kom dikare pirsan bike û alîkariya hev bike, dema ku mamoste hewce dike ku şêwazên ramana xwendekaran û pirsgirêkên bi wan re bi baldarî navnîş bike û fêm bike.5) Bi kurtî: Mamoste piştî guftûgoya li ser xwendekaran, dê li ser performansa xwendekaran şîrove bike, bi kurtî û bi hûrgulî bersiva çend pirsên hevbeş û nakok bide, û rêgezên fêrbûna pêşerojê destnîşan bike, da ku xwendekar bikarin xwe bi şêwaza hînkirina PBL re biguncînin.
Koma kontrolê moda fêrbûna kevneşopî bikar tîne, ji xwendekaran re rê dide ku berî polê materyalan pêşdîtin bikin.Ji bo lidarxistina dersên teorîk, mamoste tabloyên spî, mufredatên multimedia, materyalên vîdyoyê, modelên nimûne û alîkariyên din ên hînkirinê bikar tînin, û her weha qursa perwerdeyê li gorî materyalên hînkirinê organîze dikin.Ev pêvajo wekî pêveka mufredatê, li ser zehmetiyên têkildar û xalên sereke yên pirtûkê radiweste.Piştî axaftinê mamosta bi kurtî maddeya xwe pêşkêşî xwendekaran kir û teşwîq kir ku ew zanyariyên têkildar ezber bikin û fam bikin.
Li gorî naveroka perwerdeyê îmtîhana pirtûkê ya girtî hat qebûlkirin.Pirsên objektîf ji pirsên têkildar ên ku ji hêla bijîjkên bijîjkî ve bi salan têne pirsîn têne hilbijartin.Pirsên subjektîf ji hêla Beşa Ortopediyê ve têne formulekirin û di dawiyê de ji hêla endamên fakulteya ku îmtîhanê nadin ve têne nirxandin.Beşdarî fêrbûnê bibin.Nîşana tam a testê 100 xal e, û naveroka wê bi giranî du beşên jêrîn pêk tîne: 1) Pirsên objektîv (bi piranî pirsên pir-bijartî), ku bi giranî serweriya xwendekaran a hêmanên zanînê diceribînin, ku %50 ji xala giştî ye. ;2) Pirsên subjektîf (pirsên ji bo analîzkirina dozê), bi giranî li ser têgihiştin û analîza sîstematîk a nexweşiyan ji hêla xwendekaran ve, ku 50% ji xala giştî ye.
Di dawiya kursê de pirsnameyek ku ji du beşan û neh pirsan pêk tê hat pêşkêşkirin.Naveroka sereke ya van pirsan bi xalên ku di tabloyê de hatine pêşkêş kirin re têkildar e, û xwendekar divê pirsên li ser van tiştan bi xala tam 10 xalî û xala herî kêm 1 xal bersiv bidin.Pûanên bilind razîbûna xwendekar a bilind nîşan dide.Pirsên di Tabloya 2-ê de li ser vê yekê ne ku gelo têkeliyek modên fêrbûna PBL û 3DV dikare ji xwendekaran re bibe alîkar ku zanîna pîşeyî ya tevlihev fam bikin.Tiştên tabloya 3 razîbûna xwendekar ji her du awayên fêrbûnê nîşan dide.
Hemî dane bi karanîna nermalava SPSS 25 hatin analîz kirin;Encamên testê wekî navînî ± veqetandina standard (x ± s) hate destnîşan kirin.Daneyên mîqdar bi ANOVA-ya yek-alî ve hatî analîz kirin, daneyên kalîteyê bi testa χ2 ve hatî analîz kirin, û rastkirina Bonferroni ji bo berhevdana pirjimar hate bikar anîn.Cûdahiya girîng (P<0.05).
Encamên analîza îstatîstîkî ya her du koman destnîşan kir ku pûanên pirsên objektîf (pirsên pir bijartî) yên xwendekarên koma kontrolê bi girîngî ji yên xwendekarên koma ceribandinê (P <0,05) û xalên ji xwendekarên koma kontrolê bi girîngî ji xwendekarên koma ceribandinê zêdetir bûn (P <0,05).Pûanên pirsên subjektîf (pirsên analîzkirina dozê) yên xwendekarên koma ceribandinê bi girîngî ji yên xwendekarên koma kontrolê (P <0,01), li Tabloyê binêre.1.
Piştî hemû dersan anketên anonîm hatin belavkirin.Bi tevayî 106 pirsname hatin belavkirin, 106 ji wan hatin restorekirin, rêjeya başbûnê jî %100.0 bû.Hemû form temam bûne.Berawirdkirina encamên anketa pirsnameyê ya li ser asta xwedan zanîna pîşeyî ya di navbera her du komên xwendekaran de diyar kir ku xwendekarên koma ceribandinê qonaxên sereke yên neştergeriya stûyê, zanîna plansaziyê, dabeşkirina nexweşiyên klasîk û hwd. .Cûdahî ji hêla îstatîstîkî ve girîng bû (P<0.05) wekî ku di Tablo 2 de tê xuyang kirin.
Berawirdkirina bersivên pirsnameyên têkildarî razîbûna hînkirinê di navbera her du koman de: xwendekarên di koma ceribandinê de ji xwendekarên di koma kontrolê de ji hêla eleqedariya fêrbûnê, atmosfera polê, danûstendina polê, û razîbûna ji hînkirinê de ji xwendekarên di koma kontrolê de pitir bi dest xistin.Cûdahî ji hêla îstatîstîkî ve girîng bû (P<0.05).Agahdarî di Tabloya 3 de têne nîşandan.
Bi berhevbûn û pêşkeftina domdar a zanist û teknolojiyê, nemaze ku em dikevin sedsala 21-an, xebata klînîkî ya li nexweşxaneyan her ku diçe tevlihevtir dibe.Ji bo ku hûn pê ewle bibin ku xwendekarên bijîjkî dikarin zû bi karê klînîkî re biguncînin û jêhatîbûnên bijîjkî yên bi kalîte ji bo berjewendiya civakê pêş bixin, hînkirina kevneşopî û şêwazek yekgirtî ya xwendinê di çareserkirina pirsgirêkên klînîkî yên pratîkî de bi dijwariyan re rû bi rû dimînin.Modela kevneşopî ya perwerdehiya bijîjkî li welatê min xwedan avantajên gelek agahdariya di polê de, hewcedariyên kêm jîngehê, û pergalek zanîna pedagojîk e ku di bingeh de dikare hewcedariyên hînkirina qursên teorîk bicîh bîne [9].Lêbelê, ev forma perwerdehiyê bi hêsanî dikare bibe sedema valahiyek di navbera teorî û pratîkê de, kêmbûna destpêşxerî û dilşewatiya xwendekaran di fêrbûnê de, nekaribûna bi berfirehî analîzkirina nexweşiyên tevlihev di pratîka klînîkî de û, ji ber vê yekê, nikare hewcedariyên bijîjkî yên bilind bicîh bîne. zanyarî.Di van salên dawî de, asta emeliyata stûyê li welatê min bi lez zêde bûye, û hînkirina neştergeriya stûyê bi dijwariyên nû re rû bi rû maye.Di dema perwerdekirina xwendekarên bijîjkî de, beşa herî dijwar a neştergeriyê ortopedî ye, nemaze emeliyata stûyê.Xalên zanînê nisbeten piçûk in û ne tenê deformasyon û enfeksiyonên piştê, lê di heman demê de birîn û tumorên hestî jî eleqedar dikin.Ev têgeh ne tenê razber û tevlihev in, lê di heman demê de ji nêz ve bi anatomî, patholojî, wênekêşî, biomekanîk û dîsîplînên din ve jî têkildar in, ku naveroka wan têgihîştin û bîranîna wan dijwar dike.Di heman demê de, gelek warên emeliyata stûyê bi lez pêşve diçin, û zanîna ku di pirtûkên dersê yên heyî de hene kevnar e, ku ev yek derskirina mamosteyan dijwar dike.Bi vî rengî, guheztina rêbaza hînkirina kevneşopî û tevlêkirina pêşkeftinên herî dawî di lêkolîna navneteweyî de dikare hînkirina zanîna teorîkî ya têkildar pratîk bike, şiyana xwendekaran a ramana mentiqî baştir bike, û xwendekaran teşwîq bike ku bi rexneyî bifikirin.Van kêmasiyên di pêvajoya hînbûna heyî de pêdivî ye ku bi lezgînî werin çareser kirin da ku sînor û tixûbên zanîna bijîjkî ya nûjen werin vekolandin û astengiyên kevneşopî derbas bibin [10].
Modela fêrbûna PBL rêbazek fêrbûna xwendekar-navend e.Bi fêrbûna heurîstîk, serbixwe û nîqaşa înteraktîf, xwendekar dikarin bi tevahî dilşewatiya xwe derxin holê û ji pejirandina pasîf a zanînê berbi beşdariya çalak di hînkirina mamoste de biçin.Li gorî moda fêrbûna-based dersdayînê, xwendekarên ku beşdarî moda fêrbûna PBL dibin têra xwe wextê wan heye ku pirtûkên dersê, înternet û nermalavê bikar bînin da ku li bersivên pirsan bigerin, serbixwe bifikirin, û mijarên têkildar di hawîrdorek komê de nîqaş bikin.Ev rêbaz şiyana xwendekaran a ji bo ramana serbixwe, analîzkirina pirsgirêkan û çareserkirina pirsgirêkan pêş dixe [11].Di pêvajoya nîqaşa azad de, xwendekarên cihêreng dikarin di derbarê heman mijarê de xwedî gelek ramanên cihê bin, ku ji xwendekaran re platformek dide ku ramana xwe berfireh bikin.Bi ramana domdar re ramîna afirîner û kapasîteya maqûlkirina mentiqî pêşve bibin, û bi danûstendina di navbera hevalên polê de jêhatîbûna vegotina devkî û ruhê tîmê pêşve bibin [12].Ya herî girîng, hînkirina PBL dihêle xwendekar fêm bikin ka meriv çawa analîz dike, birêxistin dike û zanîna têkildar bicîh tîne, rêbazên hînkirinê yên rast serdest dike û jêhatîyên xwe yên berfireh baştir dike [13].Di dema pêvajoya xwendina me de, me dît ku xwendekar ji fêrbûna karanîna nermalava wênekêşana 3D bêtir eleqedar bûn ji têgihîştina têgehên bijîjkî yên profesyonel ên bêzar ên ji pirtûkên dersê, ji ber vê yekê di lêkolîna me de, xwendekarên di koma ceribandinê de meyldartir dibin ku beşdarî fêrbûnê bibin. doz.ji koma kontrolê çêtir e.Mamoste divê xwendekaran teşwîq bikin ku bi wêrekî biaxivin, hişmendiya mijara xwendekaran pêşve bibin, û eleqeya wan ji bo beşdarbûna nîqaşan teşwîq bikin.Encamên testê destnîşan dikin ku, li gorî zanîna bîranîna mekanîkî, performansa xwendekarên di koma ceribandinê de ji ya koma kontrolê kêmtir e, lêbelê, li ser analîzkirina dozek klînîkî, ku pêdivî bi sepana tevlihev a zanîna têkildar heye, performansa xwendekaran di koma ceribandinê de ji koma kontrolê pir çêtir e, ku pêwendiya di navbera 3DV û koma kontrolê de tekez dike.Feydeyên tevlihevkirina dermanên kevneşopî.Methodê hînkirina PBL armanc dike ku jêhatîbûnên tev-dora xwendekaran pêşve bibe.
Hînkirina anatomiyê di navenda hînkirina klînîkî ya emeliyata spinal de ye.Ji ber avahiya tevlihev a stûyê û rastiya ku emeliyat tevnên girîng ên wekî stûna spî, nervên piştê, û damarên xwînê vedihewîne, xwendekar ji bo fêrbûnê hewce ne ku xwedan xeyalek fezayî bin.Berê xwendekaran ji bo ravekirina zanyariyên pêwendîdar wêneyên du-alî wek nîgarên pirtûkên dersê û dîmenên vîdyoyê bi kar dianîn, lê tevî evqas materyalê, xwendekar di vî warî de ne xwediyê têgehek xwerû û sê-alî bûn, ku di têgihiştinê de bû sedema zehmetiyê.Li ber çavê taybetmendiyên fîzyolojîkî û patholojîkî yên nisbeten tevlihev ên stûnê, wek têkiliya di navbera demarên spinal û beşên laşê vertebral de, ji bo hin xalên girîng û dijwar, wek taybetmendîkirin û dabeşkirina şikestinên berika malzarokê.Gelek xwendekaran ragihandin ku naveroka emeliyata stûyê bi nisbeten razber e, û ew di dema xwendina xwe de nekarin bi tevahî jê fam bikin, û zanîna hînbûyî zû piştî dersê tê ji bîr kirin, ku ev yek di xebata rastîn de dibe sedema dijwariyan.
Bi karanîna teknolojiya dîtbariya 3D, nivîskar wêneyên 3D yên zelal pêşkêşî xwendekaran dike, ku beşên cûda yên ku bi rengên cihêreng têne destnîşan kirin.Bi saya operasyonên wekî zivirandin, pîvandin û zelalbûnê, modela spî û wêneyên CT-ê dikarin di qatan de werin dîtin.Ne tenê dikarin taybetmendiyên anatomîkî yên laşê vertebral bi zelalî werin dîtin, lê di heman demê de xwesteka xwendekaran jî teşwîq dike ku wêneyek CT-ya bêhnteng a stûnê bistînin.û bêtir xurtkirina zanînê di warê dîtbarî de.Berevajî model û amûrên hînkirinê yên ku di paşerojê de hatine bikar anîn, fonksiyona pêvajoyê ya zelal dikare bi bandor pirsgirêka dorpêçkirinê çareser bike, û ji xwendekaran re hêsantir e ku çavdêriya strukturên anatomîkî yên xweş û rêgeza nervê ya tevlihev bikin, nemaze ji bo destpêk.Xwendekar dikarin bi serbestî bixebitin heya ku ew komputerên xwe bi xwe re bînin, û hema hema heqê têkildar tune.Ev rêbaz ji bo perwerdehiya kevneşopî bi karanîna wêneyên 2D veguherînek îdeal e [14].Di vê lêkolînê de, koma kontrolê li ser pirsên objektîf çêtir pêk anî, û destnîşan kir ku modela hînkirina dersê bi tevahî nayê înkar kirin û hîn jî di hînkirina klînîkî ya cerahîya spinal de hin nirx heye.Vê vedîtinê me hişt ku em bifikirin ka em moda fêrbûna kevneşopî bi moda fêrbûna PBL-ê ya ku bi teknolojiya dîtbarîkirina 3D ve hatî pêşkeftî kirin, hevûdu bikin, celebên azmûnan û xwendekarên astên cihêreng bikin armanc, da ku bandora perwerdehiyê zêde bikin.Lêbelê, ne diyar e ka û çawa ev her du nêzîkatî dikarin werin berhev kirin û gelo xwendekar dê berhevokek weha qebûl bikin, ku dikare bibe rêgezek ji bo lêkolînên pêşerojê.Ev lêkolîn di heman demê de bi hin kêmasiyan re jî rû bi rû maye, wek bertengiya pejirandî ya gengaz dema ku xwendekar pirsnameyekê temam dikin piştî ku fam dikin ku ew ê beşdarî modelek perwerdehiya nû bibin.Ev ezmûna hînkirinê tenê di çarçoweya emeliyata stûyê de tê bicîh kirin û ger ku ew li hînkirina hemî dîsîplînên neştergerî were sepandin, ceribandinek din hewce ye.
Em teknolojiya wênekêşana 3D bi moda perwerdehiya PBL re hevûdu dikin, sînorên moda perwerdehiya kevneşopî û amûrên hînkirinê derbas dikin, û serîlêdana pratîkî ya vê kombînasyona di perwerdehiya ceribandina klînîkî de di emeliyata stûyê de dixwînin.Li gorî encamên testê dadbar kirin, encamên testa subjektîf ên xwendekarên koma ceribandinê ji yên xwendekarên koma kontrolê çêtir in (P <0,05), û zanîna pîşeyî û razîbûna ji dersên xwendekarên koma ceribandinê. jî ji yên xwendekarên koma ezmûnan çêtir in.koma kontrolê (P<0.05).Encamên anketa pirsnameyê ji yên koma kontrolê çêtir bûn (P <0.05).Ji ber vê yekê, ceribandinên me piştrast dikin ku tevliheviya teknolojiyên PBL û 3DV ji bo ku xwendekar karibin ramîna klînîkî biceribînin, zanyariyên pîşeyî bistînin, û eleqeya xwe ji fêrbûnê re zêde bikin bikêr e.
Têkiliya teknolojiyên PBL û 3DV dikare bi bandorkeriya pratîka klînîkî ya xwendekarên bijîjkî di warê emeliyata stûyê de çêtir bike, karbidestiya fêrbûnê û berjewendiya xwendekaran zêde bike, û bibe alîkar ku ramîna klînîkî ya xwendekaran pêşve bibe.Teknolojiya wênekirina 3D di hînkirina anatomiyê de xwedî avantajên girîng e, û bandora hînkirina giştî ji moda hînkirina kevneşopî çêtir e.
Daneyên ku di lêkolîna heyî de hatine bikar anîn û/an analîz kirin li gorî daxwazek maqûl ji nivîskarên têkildar têne peyda kirin.Destûra me ya exlaqî tune ku em daneyên danûstendinê li depoyê bar bikin.Ji kerema xwe not bikin ku hemî daneyên lêkolînê ji bo mebestên nepenîtiyê hatine anonîm kirin.
Cook DA, Reid DA Rêbazên ji bo nirxandina kalîteya lêkolîna perwerdehiya bijîjkî: Amûra Qalîteya Lêkolîna Perwerdehiya Bijîjkî û Pîvana Perwerdehiya Newcastle-Ottawa.Akademiya Zanistên Bijîşkî.2015; 90 (8): 1067-76.https://doi.org/10.1097/ACM.0000000000000786.
Chotyarnwong P, Bunnasa W, Chotyarnwong S, et al.Fêrbûna-based vîdyoyê li hember fêrbûna kevneşopî-based ders di perwerdehiya osteoporosis de: ceribandinek kontrolkirî ya rasthatî.Lêkolînên ezmûnî yên klînîkî yên pîrbûnê.2021; 33 (1): 125-31.https://doi.org/10.1007/s40520-020-01514-2.
Parr MB, Sweeney NM Di Kursên Lênihêrîna Zêde ya Zanîngehê de Simulasyona Nexweşên Mirovan bikar tîne.Critical Care Nurse V. 2006;29(3):188-98.https://doi.org/10.1097/00002727-200607000-00003.
Upadhyay SK, Bhandari S., Gimire SR Rastkirina amûrên nirxandina fêrbûna li ser bingeha pirsê.perwerdeya tibbî.2011;45(11):1151–2.https://doi.org/10.1111/j.1365-2923.2011.04123.x.
Khaki AA, Tubbs RS, Zarintan S. et al.Nêrîn û razîbûna xwendekarên pizîşkî yên sala yekem ji fêrbûna pirsgirêk-based li hember hînkirina kevneşopî ya anatomiya giştî: danasîna anatomiya pirsgirêkê di bernameya kevneşopî ya Îranê de.Kovara Navdewletî ya Zanistên Bijîşkî (Qasim).2007; 1 (1): 113-8.
Henderson KJ, Coppens ER, Burns S. Astengên Pêkanîna Hînbûna Bingeha Pirsgirêkan Rakin.Ana J. 2021; 89 (2): 117–24.
Ruizoto P, Juanes JA, Contador I, et al.Delîlên ceribandî yên ji bo baştirkirina şirovekirina neuroimaging bi karanîna modelên grafîkî yên 3D.Analîza perwerdeya zanistî.2012; 5 (3): 132-7.https://doi.org/10.1002/ase.1275.
Weldon M., Boyard M., Martin JL et al.Di perwerdehiya neuropsychiatrî de dîtina 3D-ya înteraktîf bikar bînin.Biyolojiya bijîjkî ya ezmûnî ya pêşkeftî.2019; 1138: 17–27.https://doi.org/10.1007/978-3-030-14227-8_2.
Oderina OG, Adegbulugbe IS, Orenuga OO et al.Berawirdkirina fêrbûna-based pirsgirêk û rêbazên hînkirina kevneşopî di nav xwendekarên dibistana diranan ya Nîjerî de.Kovara Ewropî ya Perwerdehiya Diranan.2020; 24 (2): 207–12.https://doi.org/10.1111/eje.12486.
Lyons, ML Epîstemolojî, Derman, û Fêrbûna Bingeha Pirsgirêk: Danasîna Pîvana Epîstemolojîk di Mufredata Dibistana Bijîjkî de, Destana Civaknasiya Perwerdehiya Bijîjkî.Routledge: Taylor & Francis Group, 2009. 221-38.
Ghani ASA, Rahim AFA, Yusof MSB, et al.Tevgera fêrbûna bibandor di fêrbûna pirsgirêk-based de: Vekolînek berfereh.Perwerdehiya bijîşkî.2021; 31 (3): 1199-211.https://doi.org/10.1007/s40670-021-01292-0.
Hodges HF, Messi AT.Encamên projeyek perwerdehiya navprofesyonel a tematîk di navbera bernameyên Pre-Bachelor of Hemşîre û Doktorê Pharmacy de.Kovara Perwerdehiya Hemşîretiyê.2015; 54 (4): 201-6.https://doi.org/10.3928/01484834-20150318-03.
Wang Hui, Xuan Jie, Liu Li et al.Di perwerdehiya diranan de hînbûna pirsgirêk-bingeh û mijarê.Ann derman werdigerîne.2021; 9 (14): 1137.https://doi.org/10.21037/atm-21-165.
Branson TM, Shapiro L., Venter RG 3D çavdêriya anatomiya nexweşê çapkirî û teknolojiya wênekêşana 3D di plansaziya cerrahî û darvekirina odeya xebitandinê de hişmendiya cîhê çêtir dike.Biyolojiya bijîjkî ya ezmûnî ya pêşkeftî.2021;1334:23–37.https://doi.org/10.1007/978-3-030-76951-2_2.
Beşa Surgery Spine, Nexweşxaneya Şaxa Zanîngeha Bijîşkî Xuzhou, Xuzhou, Jiangsu, 221006, Chinaîn
Hemî nivîskar beşdarî konsept û sêwirana lêkolînê bûn.Amadekirina materyalê, berhevkirina daneyan û analîzkirin ji hêla Sun Maji, Chu Fuchao û Feng Yuan ve hate kirin.Pêşnûmeya yekem a destnivîsê ji hêla Chunjiu Gao ve hatî nivîsandin, û hemî nivîskaran li ser guhertoyên berê yên destnivîsê şîrove kirin.Nivîskaran destnivîsa dawî xwend û pejirand.
Ev lêkolîn ji hêla Komîteya Exlaqê ya Nexweşxaneya Têkildar a Zanîngeha Bijîşkî Xuzhou (XYFY2017-JS029-01) ve hate pejirandin.Hemî beşdaran beriya lêkolînê razîbûna agahdar dan, hemî mijar mezinên tendurist bûn, û lêkolîn Danezana Helsinki binpê nekir.Piştrast bikin ku hemî rêbaz li gorî rêwerz û rêzikên têkildar têne kirin.
Springer Nature li ser îdiayên dadrêsiyê yên di nexşeyên hatine weşandin û girêdana sazûmaniyê de bêalî dimîne.
Gihîştina vekirî.Ev gotar di bin Lîsansa Navdewletî ya Creative Commons Attribution 4.0 de tê belavkirin, ku destûrê dide bikar anîn, parvekirin, adaptasyon, belavkirin û nûvekirinê di her navgîn û formek de, bi şertê ku hûn krediya nivîskar û çavkaniya eslî bidin, bi şertê ku lîsansa Creative Commons girêbide û destnîşan bike. eger guhertin hatin kirin.Wêne an materyalên din ên sêyemîn ên di vê gotarê de ji bo vê gotarê di bin lîsansa Creative Commons de cih digirin, heya ku di navnîşana materyalê de wekî din neyê destnîşan kirin.Ger materyal di lîsansa Creative Commons a gotarê de nebe û karanîna mebest ji hêla qanûn an rêziknameyê ve nayê destûr kirin an ji karanîna destûr derbastir be, hûn ê hewce bikin ku rasterast ji xwediyê mafnasiyê destûr bistînin.Ji bo dîtina kopiyek vê lîsansê, biçin http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/.Daxuyaniya Daxuyaniya Giştî ya Creative Commons (http://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/) li ser daneyên ku di vê gotarê de hatine pêşkêş kirin derbas dibe, heya ku di nivîskariya daneyê de wekî din neyê destnîşan kirin.
Sun Ming, Chu Fang, Gao Cheng, et al.Wêneya 3D bi modelek fêrbûna-based pirsgirêkê re di hînkirina cerahîya stûyê de BMC Perwerdehiya Bijîjkî 22, 840 (2022) ve girêdayî ye.https://doi.org/10.1186/s12909-022-03931-5
Bi karanîna vê malperê, hûn bi Mercên Bikaranînê, mafên nepenîtiya dewleta Dewletên Yekbûyî, Daxuyaniya Nepenîtiyê û Siyaseta Cookie razî dibin.Vebijarkên Nepenîtiya We / Cookies Em Di Navenda Mîhengan de Bikaranîn Birêve Bikin.


Dema şandinê: Sep-04-2023